건강과 보험에 대한 최신 소식을 전해드리는 블로거입니다. 오늘은 2024년부터 한국에서 시행되는 중요한 건강보험 정책 변경 사항과 이에 따른 실비보험의 변화에 대해 알아보겠습니다. 특히 이제는 한의원에서 허리디스크, 알레르기 비염, 기능성 소화 불량에 관해서 건강보험이 적용됩니다.
🔻 아래에서 2024년 한의원 건강보험 적용 확대에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.
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한의원 치료 건강보험 적용 확대
2024년 4월부터 한국에서는 허리디스크, 알레르기 비염, 기능성 소화 불량 등 특정 질환에 대한 한약 치료가 건강보험 적용을 받게 됩니다.
이는 기존에 시행되던 첩약 건강보험 적용 시범 사업의 범위를 확대하는 조치로 첩약의 안전성과 효과가 입증된 결과입니다.
이번 변화는 환자들의 의료비 부담을 크게 줄일 것으로 기대됩니다. 복지부는 이를 통해 국민 건강 관리에 크게 기여할 것으로 보고 있습니다.
또한, 첩약 급여 기준의 확대로 치료 기간이 10일에서 최대 20일까지 가능해지고 본인 부담률도 낮아져 더 많은 환자들이 혜택을 받을 수 있게 되었습니다.
이번 건강보험 적용 확대는 첩약 건강보험 적용 시범 사업의 연장 및 확장으로 이루어집니다.
👉첩약 건강보험 적용 확인이 시범 사업은 첩약의 안전성 강화와 비용 경감을 목적으로 하며 환자들의 첩약 접근성 향상을 위해 기획되었습니다. 이전에도 일부 적용되었으나 올해부터 그 범위가 더 넓어지게 되었죠.
실비보험 적용 여부
한의원 치료와 관련해 실비보험 적용 여부도 중요한 사항입니다. 특히, 한의원과 한방병원에서의 치료는 대부분 비급여로 분류되기 때문에 실비보험 적용 여부가 중요한데요.
중요한 점은 실비보험 처리와 관련하여 중요한 것은 보험 가입 시기에 따라 한의원 및 한방병원 치료의 보장 범위가 다르다는 점입니다.
2010년 10월 이전에 가입한 1세대 실비보험 가입자의 경우, 한의원 및 한방병원에서의 비급여 치료도 대부분 보장받을 수 있습니다.
하지만 2010년 10월 이후 2세대 실비보험부터는 이러한 비급여 치료에 대한 보장이 없어 대부분 급여 항목만 보장되는 차이점이 있습니다。
👉1~4세대 실비보험 장단점참고로 급여 항목 중 자주 받는 추나요법은 2019년부터 급여 항목으로 연간 최대 20회까지 실비보험에서 보장됩니다.
한의원 및 한방병원 치료를 자주 이용하시는 분들에게는 실비보험 선택이 앞으로 더욱 중요해집니다.
특히 1세대 실비보험에 가입한 분들은 한의원에서의 치료가 많이 이루어질 경우, 보험료가 비싸더라도 혜택을 유지하는 것이 유리할 수 있습니다.
반면, 양방 치료를 주로 이용하는 경우에는 2세대 이후의 실비보험으로 전환하는 것이 더 합리적일 수 있습니다.
건강보험 실비보험 차이점
건강보험과 실비보험의 차이를 이해하는 것도 중요합니다. 건강보험은 국가에서 운영하는 보험으로 일정한 기준에 따라 보장을 받게 됩니다.
반면, 실비보험은 개인이 가입하는 보험으로 치료비의 일부 또는 전부를 보장받을 수 있으며 보장 범위나 조건이 다양합니다.
따라서 한의원 치료를 자주 이용하시는 분들은 자신의 실비보험 상품이 어떤 조건과 범위를 가지고 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
